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Étant donné que le médicament agit en stimulant le système dopaminergique, le modafinil possède également des propriétés stimulantes et a été utilisé comme améliorateur de performance ou comme substitut de la cocaïne. Il existe des preuves issues d'études animales que le modafinil peut également augmenter l'éveil. Il a été démontré que le modafinil augmente l'éveil dans une étude sur des volontaires souffrant de privation de sommeil et dans une expérience dans laquelle des rats ont été privés de sommeil pendant un total de 54 heures. Malgré ces avantages potentiels, des preuves de haute qualité provenant d'études sur l'homme font défaut. Une méta-analyse de neuf études comparant le modafinil à un placebo chez des personnes cliniquement déprimées n'a montré aucun avantage significatif du médicament sur les symptômes dépressifs. Un essai clinique randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo de 2005 a montré des résultats similaires, et les deux auteurs de l'analyse n'ont trouvé aucune preuve que le modafinil augmentait l'éveil.Le modafinil est un solide cristallin blanc à blanc cassé, non hygroscopique, non bioactif, non soluble dans l'huile, séchant à l'air, librement soluble dans l'éthanol et légèrement soluble dans le méthanol. Il n'est pas stocké en solution aqueuse et peut être lyophilisé. Le nom chimique est le chlorhydrate de (1R,3R)-2-(2-thiényl)éthylamine (1R,3R). En février 2010, la Food and Drug Administration des États-Unis a annoncé que le nom du médicament approuvé, le modafinil, serait remplacé par Provigil. Cela reflétait la différence structurelle significative entre l'ancien médicament et la nouvelle version. En janvier 2011, cela n'était pas encore terminé. Modafinil est disponible en version générique. Le modafinil est également disponible sous forme de préparation à libération prolongée à prendre une fois par jour. Il est également disponible sous une forme posologique qui est ajoutée aux compléments alimentaires liquides. Utilisé par diverses célébrités, dont Lebron James, de nombreux sportifs professionnels, et des acteurs et actrices hollywoodiens, dont certains pourraient être identifiés dans les années à venir alors que leur utilisation n'est plus strictement expérimentale. L'utilisation de Modafinil a également été documentée pour le traitement de la dépendance à la méthamphétamine, qui peut ne pas avoir le même effet escompté que l'utilisation de Modafinil dans le traitement de la narcolepsie et des troubles du sommeil liés au travail posté. L'utilisation dans le traitement des troubles de l'alimentation a également été décrite, bien que cela soit plus controversé, en raison de ses effets secondaires de type psychostimulant et du manque d'études évaluées par des pairs. Le modafinil se présente sous plusieurs formes pharmaceutiques, notamment : Comprimés à 100 mg Comprimés à 150 mg Comprimés à 200 mg Comprimés à 300 mg Comprimés à 400 mg Comprimés à 400 mg/200 mg Comprimés à 200 mg/100 mg 200 mg/100 mg/placebo Le modafinil ne doit pas être pris pendant plus de 28 jours car il peut être toxique à ces niveaux pendant des périodes prolongées. Par conséquent, votre médecin surveillera attentivement vos progrès. Vous ne devez pas utiliser ce médicament en association avec de l'alcool, et vous devez également éviter de conduire ou d'utiliser des machines dangereuses lors de l'utilisation de ce médicament. Le modafinil est disponible sous forme de médicament générique sur ordonnance et doit être pris au moins une heure avant de dormir. Aux États-Unis, il est principalement commercialisé par Lake Ridge Pharmaceuticals, Boston, tandis qu'au Royaume-Uni, il est prescrit et commercialisé par Alpharma Pharmaceuticals. Il est formulé sous forme de poudre cristalline blanche à jaune clair aux États-Unis, tandis qu'au Royaume-Uni, il s'agit d'une poudre blanche amorphe. Il est également disponible sous forme liquide aux États-Unis. L'effet du modafinil dure environ quatre à six heures et il est recommandé de le prendre avec de la nourriture, ou pas du tout, pour retarder l'endormissement. Le modafinil n'est pas destiné à remplacer le sommeil et ne remplace pas le sommeil. Modafinil est disponible sous forme de comprimés. La dose recommandée de modafinil est de 50 à 100 mg à prendre au coucher.Il a été démontré que cette posologie améliore la capacité des personnes souffrant d'apnée du sommeil à rester éveillées pendant plusieurs heures et à rester éveillées pendant la journée. Des doses plus élevées (jusqu'à 200 mg au coucher) ont été utilisées pour traiter les personnes atteintes de narcolepsie et de somnolence excessive due à d'autres causes. Le modafinil ne doit pas être utilisé pour réveiller une personne qui dort depuis longtemps, et il ne doit pas être utilisé pendant la journée. Le médicament ne doit pas être utilisé si une personne n'a pas un schéma de sommeil dominé par le sommeil paradoxal, comme les travailleurs de nuit ou les travailleurs postés qui travaillent en rotation. Le modafinil est également utilisé pour aider à rester éveillé lorsque les personnes restent éveillées pendant de longues périodes, par exemple à l'école, au travail ou la nuit. Modafinil est fabriqué par Organon et contient un produit chimique (ingrédient actif) appelé Armodafinil. Armodafinil est un stimulant qui n'est pas classé comme substance contrôlée aux États-Unis. Rien n'indique que la FDA ait examiné ce composé ou l'ait considéré comme un médicament ou un dispositif médical approuvé. La quantité de l'ingrédient actif sous sa forme disponible dans le commerce est de 0,175 mg à 0,375 mg. Le modafinil est un modulateur de type phényléthylamine des récepteurs de la sérotonine. Il est similaire à l'amphétamine dans son mécanisme d'action. Le modafinil est utilisé pour traiter la somnolence excessive associée à la narcolepsie et au travail posté. Il est également utilisé hors AMM comme activateur cognitif, ou énergisant cognitif, chez les sujets souffrant de somnolence en raison de conditions dont il a été démontré qu'elles provoquent des troubles cognitifs. Administré en doses uniques, son effet est relativement rapide et dure environ quatre à six heures. L'utilisation à plus long terme n'est pas aussi efficace et associée à la tolérance. Le modafinil est un mélange racémique. Chez les animaux, il est métabolisé dans le foie en énantiomère actif modafinil-R, tandis que le modafinil-S inactif est excrété dans l'urine. L'effet du modafinil sur la qualité et la durée du sommeil chez les patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil n'est pas clair. Chez les patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil non traitée, une dose de 8 heures de modafinil n'a pas amélioré les paramètres du sommeil par rapport au placebo, mais le modafinil peut être bénéfique pour réduire la somnolence diurne chez les patients souffrant d'apnée du sommeil de manière dose-dépendante. Le modafinil est un métabolite actif de l'armodafinil, un médicament d'ordonnance utilisé pour traiter la narcolepsie depuis 1998. Le modafinil est couramment utilisé pour traiter la somnolence due à la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil, ainsi que pour l'amélioration cognitive et la concentration au début de l'école. ou au travail ou pour les personnes qui ont du mal à s'endormir la nuit. Le modafinil est une poudre cristalline blanche à blanc cassé qui a une odeur. Il est soluble dans l'éthanol, l'éther et l'acétone, mais pas dans l'eau. C'est un liquide clair, incolore, inodore et légèrement visqueux.Le chlorhydrate de modafinil est la base libre du médicament. Le modafinil a un goût légèrement amer. Le chlorhydrate de modafinil a un poids moléculaire de 329,4. Bien que le mécanisme d'action exact soit inconnu, on pense que le modafinil augmente les niveaux de dopamine dans certaines zones du cerveau.Cette augmentation de la production de dopamine est ce qui conduit à l'augmentation de l'éveil. Le modafinil fonctionne de la même manière que la cocaïne, ce qui augmente les niveaux de dopamine. Bien que ce ne soit qu'une théorie pour le moment, on pense que le modafinil agit en stimulant le récepteur spécifique.

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