Modiodal Drogue
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Le modafinil est un composé à action prolongée avec une demi-vie d'élimination de 7 à 10 heures. Il est métabolisé dans le foie, en particulier dans les cellules hépatiques, formant un certain nombre de composés contenant de l'azote, appelés N-desméthyl modafinil. La demi-vie du N-desméthyl modafinil est d'environ 4,9 heures. Il est classé comme substance contrôlée dans plusieurs pays, dont les États-Unis, le Canada, la France, l'Allemagne et l'Australie. Au Royaume-Uni, il a été retiré de la liste nationale des drogues contrôlées en octobre 2013, mais figurait toujours sur la liste des médicaments à usage restreint en Écosse. Le modafinil est approuvé aux États-Unis pour être utilisé pour traiter la somnolence diurne chez les personnes atteintes de narcolepsie, où une déficience de son homologue naturel, l'hypocrétine, est un facteur causal, et la narcolepsie avec cataplexie. Le modafinil a fait l'objet de recherches approfondies chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, qui présente un risque accru d'effets secondaires. Le modafinil n'a pas été associé à des effets secondaires graves chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Dans une petite étude de 189 patients recevant un traitement dopaminergique pour la maladie de Parkinson, l'incidence globale des événements indésirables avec Modafinil 400 mg une fois par jour était similaire au placebo (30 % contre 35 %). Un arrêt de traitement a été rapporté pour trois patients (2,6%). En savoir plus sur les dernières nouvelles, les événements, la recherche médicale et les études scientifiques. Discutez de votre expérience personnelle avec Modafinil et recherchez des informations sur des problèmes de santé tels que la narcolepsie et l'apnée du sommeil. Le modafinil est rapidement absorbé après administration orale. En milieu clinique, il est généralement recommandé d'administrer le médicament 1 à 3 heures avant l'administration prévue. Il n'est pas nécessaire de prendre une dose plus de 5 heures avant la dose prévue. Des utilisations hors AMM ont suggéré de traiter la fatigue, la dépression et l'anxiété. En particulier, il y a eu des études sur l'amélioration cognitive. La plus ancienne et la plus connue d'entre elles est l'étude du Dr David Healy, publiée dans le numéro de 1995 du Lancet, qui a conclu que le modafinil, à des doses de 200 à 400 mg, n'avait aucun effet secondaire négatif et semblait apporter une amélioration significative performances mentales et physiques. Il n'y a pas eu d'amélioration significative de l'attention ou de la concentration chez les personnes prenant du modafinil par rapport aux personnes prenant un placebo. L'étude de 1999 publiée dans le New England Journal of Medicine a rapporté que seul le modafinil 200 mg avait des résultats positifs et que les effets secondaires étaient légers, y compris les maux de tête. L'étude a rapporté que les effets de 400 mg étaient similaires à ceux du placebo. Les auteurs ont noté dans leur conclusion que le modafinil à des doses supérieures à 400 mg peut être contre-productif. Ils ont également noté que le modafinil n'était pas meilleur que les autres stimulants pour améliorer le fonctionnement mental. Cependant, ceux qui ont utilisé 400 mg par jour pendant plus de quatre mois ont vu une baisse de 20 % de la sévérité de leur somnolence. Le modafinil doit être évité chez les personnes ayant une sensibilité connue à cette substance ou à d'autres stimulants du SNC. Il existe un potentiel d'effets secondaires graves, notamment des éruptions cutanées ou le syndrome de Stevens-Johnson, des hallucinations et d'autres symptômes psychotiques chez les patients ayant des antécédents de maladie mentale. Aux États-Unis, le modafinil est un médicament d'ordonnance indiqué pour deux formes de traitement ; le traitement de la somnolence excessive causée par la narcolepsie et les troubles du sommeil liés au travail posté ainsi que le traitement d'un cycle veille-sommeil inadéquat. Le modafinil est également utilisé pour améliorer l'éveil chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer, d'apnée obstructive du sommeil et comme traitement de la maladie de Parkinson ou de la sclérose en plaques. Il y a eu quelques rapports de cas publiés sur l'utilisation du modafinil pour le traitement de l'obésité et des troubles liés à l'utilisation de substances, mais il n'existe aucune étude contrôlée connue sur ses effets dans ces populations. Le modafinil-R est spécifiquement bloqué par le méthylphénidate. Certaines preuves suggèrent que la prise de Modafinil en conjonction avec des agents bloquants modafinil-R et le fait de fumer des cigarettes peut augmenter les effets du tabagisme. Modafinil a également été noté pour épuiser l'hormone stimulant la thyroïde (TSH). Hormis son effet sur la TSH, on sait peu de choses sur les effets du modafinil sur le système thyroïdien. Modafinil n'a pas été trouvé pour affecter l'absorption de nombreux autres médicaments. Le modafinil est généralement pris une fois par jour au coucher. Il peut être pris avec ou sans nourriture. Il peut être pris en combinaison avec de la nourriture pour minimiser le risque de maux de tête. Le modafinil ne doit pas être pris plus de 24 heures avant le coucher ou si le patient prend un médicament sur ordonnance pour rester éveillé. Avertissement concernant le modafinil : Le patient qui a eu une réaction allergique à Provigil ne doit pas l'utiliser, bien que ceux qui ont des antécédents d'anaphylaxie soient peu susceptibles de rencontrer des problèmes. Il est conseillé aux patients qui ont ou ont eu une schizophrénie ou des antécédents de maladie psychiatrique majeure d'utiliser ce médicament avec prudence. Le modafinil est une substance à effets multiples, ce qui signifie qu'il peut provoquer d'importants changements d'humeur, de cognition, de perception, de vigilance et de comportement si quelqu'un le prend alors qu'il est stressé ou agité. Selon un article du Journal de psychiatrie clinique, une personne en colère peut obtenir de meilleurs résultats aux tests cognitifs après avoir pris du Modafinil qu'après avoir pris un placebo ou de la caféine. Le modafinil peut être utilisé seul ou avec d'autres médicaments. Il doit être utilisé avec prudence en association avec d'autres stimulants du SNC tels que les amphétamines en raison du potentiel accru d'effets secondaires dangereux ou toxiques. Le modafinil est disponible avec deux mécanismes de libération différents : les comprimés oraux conventionnels et une version à libération modifiée. Le comprimé standard est libéré lentement sur environ 10 heures, alors que la version modifiée ne prend que 3 à 4 heures pour se libérer. Parce que la dose maximale pour ce dernier est de 400 mg, la dose efficace maximale est de 400 mg pour ceux qui prennent cette préparation. Le modafinil est une option efficace et bien tolérée pour le traitement de la somnolence diurne excessive et des troubles du travail posté. Modafinil est indiqué dans le traitement de la somnolence diurne excessive associée à la narcolepsie. Il ne traite pas les symptômes de la narcolepsie. Le modafinil ne devrait pas interagir avec d'autres médicaments. La caféine ne devrait pas interagir avec le modafinil. Les médicaments qui peuvent interagir avec le modafinil comprennent les inhibiteurs de la recapture de la dopamine tels que les amphétamines, le bupropion, le méthylphénidate et la cocaïne. D'autres stimulants avec lesquels il peut interagir comprennent le méthylphénidate. Contrairement au méthylphénidate, il a été démontré que le modafinil a un effet synergique lorsqu'il est combiné avec le méthylphénidate.
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