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N'utilisez pas Modafinil avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) ou avec d'autres médicaments contenant des composants de type amine ou azole, y compris la phénelzine, la sélégiline et la tranylcypromine. De plus, ne prenez pas de modafinil ou tout autre médicament contenant du modafinil lorsque vous êtes engagé dans des activités qui nécessitent de la vigilance, comme la conduite automobile. Il peut être dangereux à utiliser et n'est donc pas recommandé chez les personnes prenant des IMAO. Le modafinil peut être utilisé en toute sécurité avec d'autres médicaments pour la narcolepsie ou d'autres conditions uniquement si les interactions ont été étroitement surveillées. Ce n'est pas une liste complète des médicaments qui peuvent interagir avec Modafinil. Le modafinil agit en augmentant la disponibilité de la dopamine, une substance chimique du cerveau impliquée dans la régulation de l'éveil et de la concentration. La dopamine est libérée pendant les périodes d'effort intense et de motivation.Il a été démontré que la dopamine joue un rôle à la fois dans la motivation et le comportement, et a été associée à la prise de risque, à l'impulsivité, à la recherche de sensations et à une aversion réduite pour le risque. Le modafinil augmente la transmission de la dopamine dans les régions clés du cerveau associées à l'éveil et à une vigilance accrue, y compris l'hypothalamus et l'hypophyse, ce qui améliore la mémoire de travail, la motivation et les performances psychomotrices. Le modafinil améliore l'attention et le temps de réaction et peut aider à réduire les symptômes de somnolence. Il peut également aider à stimuler l'énergie et à améliorer l'humeur. Le modafinil n'augmente pas l'éveil au-delà de la somnolence habituelle d'une personne sans narcolepsie ou autres troubles du sommeil. Le modafinil ne semble pas altérer l'humeur ou la cognition et, par conséquent, il peut ne pas convenir au traitement d'une affection nécessitant une amélioration dans ces domaines. Lorsqu'il est utilisé correctement, le modafinil peut améliorer la vigilance pendant la journée, tandis qu'une augmentation de la somnolence peut survenir chez les patients souffrant déjà de somnolence la nuit. Le modafinil est un stimulant à action relativement courte et ne doit pas être pris le soir ou près du coucher, en raison de l'effet cumulatif de son activité pharmacologique. Disponible en dosages de 200 mg, 400 mg et 600 mg, le modafinil est un solide brun orangé au goût amer. Il peut être coupé en comprimés ou écrasé. Le modafinil est stable pendant une longue période à température ambiante. Le C-modafinil semble fonctionner en agissant directement sur les neurones et les neurotransmetteurs responsables de la conscience et de l'éveil, appelés acide gamma-aminobutyrique (GABA) et glutamate. Les effets du modafinil sont dus à son action sur la dopamine dans le cerveau. Le médicament se lie à des cibles spécifiques dans le cerveau et induit l'éveil. Le modafinil stimule l'activité de l'adénosine dans le prosencéphale basal, tout en bloquant le récepteur de l'adénosine A2. Cela bloque les récepteurs de l'adénosine qui sont responsables du sommeil. On pense également qu'il augmente la libération de glutamate dans le cortex préfrontal et qu'il a des effets sur la sérotonine, ce qui peut expliquer son efficacité pour d'autres troubles tels que la narcolepsie. Les neurotransmetteurs orexine et histamine sont également impliqués. Le modafinil réduit la libération d'histamine par l'hypothalamus. Le modafinil possède à la fois des propriétés stimulantes et favorisant l'éveil. La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis l'a approuvé pour le traitement de la somnolence diurne excessive associée à la narcolepsie. Le modafinil s'est avéré efficace dans le traitement des troubles du sommeil liés au travail posté et comme aide au maintien de l'éveil pendant les voyages en avion. Chez les personnes souffrant d'hypersomnie idiopathique, il est utilisé pour traiter les symptômes de la narcolepsie. Le taux sanguin de modafinil dans le corps est généralement maintenu à plus de 200 ng/ml pendant la majeure partie de la période au cours de laquelle le médicament est administré. La demi-vie, ou le moment auquel la moitié de la dose administrée est éliminée de l'organisme, est d'environ 6 à 8 heures. La durée d'action efficace du modafinil est de 2 à 3 heures.Le modafinil est inactivé lors du premier passage dans le foie, bien qu'il soit réabsorbé par l'intestin. En 2008, une série d'études d'auto-expérimentation a montré que des humains en bonne santé pouvaient mieux performer sur des tâches lorsqu'ils recevaient une dose de modafinil avant une tâche. Les chercheurs ont affirmé que le modafinil pouvait améliorer les performances mentales et physiques d'une personne de diverses manières, et a été utilisé à cette fin par plusieurs autres études d'auto-expérimentation.Une étude plus récente en 2019 publiée dans le Journal of the New Medical Science suggère qu'une dose de modafinil peut améliorer la mémoire à long terme. En revanche, il a été soutenu que les résultats sur l'efficacité du modafinil pour la cognition ne sont pas concluants. Modafinil dans sa formulation commerciale contient le composé Armodafinil, qui a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour traiter la narcolepsie. Certaines sources affirment que les preuves scientifiques du modafinil en tant qu'amplificateur cognitif font défaut, tandis que les critiques affirment qu'il a été survendu et sous-estimé. Le modafinil est un médicament délivré uniquement sur ordonnance pour le traitement à court terme de la somnolence excessive associée à la narcolepsie, des troubles du sommeil liés au travail posté et de l'apnée obstructive du sommeil. Il augmente l'éveil tout en diminuant la somnolence. Le modafinil n'est pas un remède contre les troubles du sommeil, mais peut réduire le besoin de sommeil et aider les gens à fonctionner. Les informations de prescription sont disponibles dans la base de données des produits Neuonscience. Il existe également une API pour Provigil et Modafinil disponible sur le site Drugs.com. Le modafinil a une gamme d'effets dans le cerveau, qui ne sont pas entièrement compris. On pense qu'il affecte à la fois les systèmes noradrénergique et sérotoninergique du cerveau, qui sont responsables de l'éveil, entre autres fonctions. Les effets du modafinil sont étroitement liés aux niveaux de neurotransmission dopaminergique et à l'activation du système limbique. Des effets secondaires peuvent survenir lors de l'utilisation du stimulant. Les effets secondaires des stimulants comprennent généralement l'insomnie, l'anxiété accrue, la tension, la nervosité, l'accélération du rythme cardiaque et l'hostilité. Les effets secondaires culminent généralement après 1 à 2 heures et cessent en 4 à 6 heures. Le modafinil est prescrit pour le traitement de la narcolepsie et des troubles du sommeil liés au travail posté. Il peut être utile dans le traitement de problèmes cognitifs tels que la maladie d'Alzheimer. Les patients peuvent le recevoir sous forme de poudre sèche ou sous forme de liquide ou de gel. Le modafinil peut devoir être administré le matin à jeun. Il est recommandé de le prendre une heure avant le petit-déjeuner. En 1989, un article de recherche dans le Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics a conclu que le modafinil était généralement bien toléré, avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tête, des troubles du sommeil et des nausées. Des réactions dermatologiques graves peuvent survenir chez les personnes présentant des prédispositions génétiques et plus fréquemment chez les patients pédiatriques. L'arrêt est recommandé dès les premiers signes d'éruption cutanée ou de réactions similaires. Les effets secondaires rares et graves peuvent inclure des réactions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antécédents de psychose. Le modafinil n'est pas clair si l'utilisation pendant la grossesse est sans danger. La quantité de médicament utilisée peut devoir être ajustée chez les personnes souffrant de problèmes rénaux ou hépatiques. Il n'est pas recommandé chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artérielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. Le modafinil semble agir en agissant sur la dopamine et en modulant les zones du cerveau impliquées dans le cycle du sommeil.

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