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De plus en plus d'études sont menées sur l'utilisation du modafinil comme stimulant à court terme. Pendant ce temps, le fabricant a été cité comme affirmant que le modafinil pourrait avoir des effets positifs sur notre fonction cérébrale. Il existe également des preuves préliminaires indiquant que le modafinil affecte la neurogenèse, peut-être positivement. Des études récentes prétendent montrer que le modafinil peut offrir une protection contre la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques, la démence et peut même lutter contre la maladie d'Alzheimer. Cependant, en même temps, ces études de recherche contiennent des failles qui pourraient expliquer les résultats de leurs études. Ainsi, il n'est pas encore clair que le modafinil ait un effet positif sur la fonction cérébrale. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour valider ces affirmations. Le modafinil est une aide au sommeil qui est disponible en vente libre aux États-Unis depuis 2013. On pense qu'il agit en agissant sur le système nerveux central, en particulier le cortex préfrontal. On pense que l'utilisation du modafinil facilite le sommeil des personnes souffrant de somnolence diurne excessive résultant de la narcolepsie, des troubles du sommeil liés au travail posté, de l'apnée obstructive du sommeil et du décalage horaire atypique. Tous les scientifiques ne conviennent pas que le modafinil agit réellement comme un activateur cognitif. Le modafinil est utilisé pour traiter le manque d'énergie, la douleur et même l'obésité. Le modafinil peut également être utilisé à d'autres fins médicales. Utilisé comme stimulant pour améliorer l'éveil, le modafinil est un inhibiteur de l'acétylcholinestérase, apparenté au donépézil et à la phénacétine. Chimiquement, Modafinil est un dérivé substitué de 2-(benzhydrylsulfinyl)isoindoline. Il a été découvert par une équipe de recherche française dirigée par Michel Jouvet, professeur à l'Université Pierre et Marie Curie et à l'Université de Paris XI. Le modafinil est fabriqué et commercialisé par Sun Pharma et est disponible aux États-Unis sous le nom de Provigil. Comme l'utilisation récréative du modafinil concerne principalement les personnes éveillées, il est peu probable que le modafinil module le rythme circadien. Cependant, certaines personnes souffrant de troubles du sommeil comme la narcolepsie peuvent bénéficier de l'effet chronothérapeutique. Le modafinil doit être utilisé avec précaution. Des effets secondaires tels que des maux de tête, des troubles du sommeil et des nausées peuvent survenir. Les individus peuvent développer des problèmes de dépendance et des changements de comportement s'ils reçoivent de fortes doses et qu'ils commencent en même temps que d'autres médicaments. Ne commencez pas avec le modafinil si vous utilisez déjà des stimulants sur ordonnance. N'utilisez pas le modafinil si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Un grand nombre d'utilisateurs ont signalé des sentiments d'euphorie, d'irritabilité, d'anxiété, de comportement agressif, d'hallucinations, de troubles du sommeil et d'agitation. Si vous ressentez l'un de ces effets secondaires, vous devez consulter immédiatement un médecin et cesser l'utilisation. Le modafinil doit être utilisé avec prudence chez les personnes ayant des antécédents de trouble bipolaire, de syndrome de mort subite, de problèmes cardiaques, d'épilepsie, de troubles respiratoires graves ou autres, de syndrome de Raynaud, de somnambulisme ou de dépendance au tabac. Bien qu'un surdosage se produise rarement, les personnes prenant d'autres sédatifs appartenant à la même classe que le modafinil doivent être surveillées pour tout effet secondaire. Le modafinil est disponible en tant que médicament générique. C'est un dérivé de l'amphétamine qui appartient à la classe des méthylphénidates. Il est administré par voie orale et a un début rapide et une courte demi-vie d'environ cinq heures. Les effets commencent dans les 15 à 30 minutes, durent environ deux heures et durent environ six à sept heures. Il est absorbé plus rapidement que Concerta et Sustanon (undécanoate de testostérone). La FDA a également précisé qu'en l'absence d'expérience de précommercialisation, elle n'aurait pas recommandé l'approbation du modafinil pour ces utilisations. La majorité des patients cherchant un traitement pour la somnolence due à la narcolepsie ou aux troubles du sommeil liés au travail posté ne reçoivent pas de modafinil.En 2002, Moduretic, qui est fabriqué par une société appelée Alza, a été approuvé pour le traitement de la somnolence excessive associée à la narcolepsie et était un médicament exempté 510 (k), ce qui signifie qu'il a été approuvé après la soumission d'un examen abrégé. Après une action en justice, la FDA a changé sa décision, devenant la première agence de réglementation à admettre qu'elle avait approuvé un nouveau médicament avec des preuves insuffisantes d'innocuité et d'efficacité. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central (SNC) qui influence la production de neurotransmetteurs dans le cerveau en augmentant la quantité de dopamine, impliquée dans la production de l'éveil, dans les zones du cerveau qui contrôlent le cycle du sommeil.Le modafinil agit spécifiquement sur le système d'activation réticulaire ascendant qui aide à réguler et à maintenir l'éveil et la vigilance. Le modafinil est disponible sous forme de comprimé oral, de capsule et de liquide. Le modafinil est une poudre cristalline blanche à blanc cassé au goût inodore. Il se dissout facilement dans n'importe quel liquide et est stable pendant 14 jours à température ambiante. Le modafinil peut être pris par voie orale, sublinguale ou sous-cutanée. Une fois pris, il est métabolisé par la monoamine oxydase dans le corps et apparaît dans la circulation sanguine. Après quelques heures, il atteint des niveaux maximaux dans la circulation sanguine et est ensuite métabolisé dans le foie. Il a été démontré que le modafinil a une demi-vie de 14 heures dans une étude de biodisponibilité de 652 volontaires sains.Lorsqu'il est pris par voie sublinguale, le médicament est absorbé beaucoup plus rapidement que lorsqu'il est pris par voie orale, la biodisponibilité augmentant d'environ 3 à 4 fois. En injection sous-cutanée, la biodisponibilité est la plus élevée, mais la demi-vie in vitro, ou le temps à partir duquel 50% du médicament est métabolisé, est en fait plus longue que pour l'administration orale. Le modafinil est utilisé pour améliorer l'éveil chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil chronique, de troubles du sommeil liés au travail posté et de somnolence excessive due à la narcolepsie. Le modafinil a été développé par des scientifiques d'une société française, les Laboratoires Lafon, et est indiqué pour le traitement de la somnolence excessive associée à la narcolepsie. Amélioration cognitive à court terme: Les personnes souffrant d'un trouble du sommeil tel que l'apnée du sommeil, le travail posté ou qui ont été chroniquement privées de sommeil peuvent bénéficier d'un supplément qui pourrait améliorer leur attention et leur cognition. Il n'est pas clair si cela est sûr ou même si cela fonctionne. Le modafinil est approuvé comme activateur cognitif et utilisé comme traitement des troubles du sommeil liés au travail posté. Bien qu'il ait été utilisé hors AMM comme activateur cognitif, il n'y a pas d'essais cliniques pour soutenir cette utilisation. La co-administration de Modafinil avec des stimulants tels que l'amphétamine ne semble pas entraîner d'augmentation de l'éveil en raison de la spécificité du mécanisme d'action du Modafinil. Le modafinil est conçu pour augmenter la synthèse et/ou diminuer la dégradation de l'adénosine, un neurotransmetteur. Le modafinil inhibe une enzyme appelée CPT-2, qui élimine l'adénosine de la synapse. Cela permet à l'adénosine de s'accumuler dans le cerveau, augmentant la capacité des récepteurs N-méthyl-d-aspartate (NMDA) à s'activer pendant l'éveil et favorisant ainsi l'éveil. Le modafinil inhibe également sélectivement une enzyme appelée MAO-A, qui métabolise la dopamine. Cette activité augmente les niveaux de dopamine, améliorant ainsi la capacité d'activation des récepteurs NMDA. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central qui agit en améliorant votre capacité à rester alerte en augmentant la vigilance et l'éveil. Ce médicament n'est pas un somnifère.

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