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Le modafinil s'est avéré efficace dans de nombreuses études, y compris de vastes essais cliniques randomisés en double aveugle, dans lesquels il a été comparé à un placebo dans le traitement de la somnolence diurne excessive (EDS) associée à la narcolepsie chez les adultes, des troubles du sommeil liés au travail posté chez les adultes. , et des troubles cognitifs associés à des troubles neurologiques (par exemple, la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson, la maladie de Huntington, etc.) chez les adultes. Également connu sous le nom de Provigil entre autres, le modafinil a été développé à l'origine dans les années 1970 par le neuroscientifique français Michel Jouvet et les laboratoires Lafon. Il s'agit d'un médicament approuvé utilisé dans le traitement de la somnolence due à la narcolepsie, de la somnolence résultant du travail posté ou du décalage horaire et de la somnolence due à l'apnée. Une version à libération prolongée du modafinil est disponible pour ceux qui veulent dormir toute la nuit. L'effet du modafinil sur les mesures de la capacité mentale s'est également avéré difficile à quantifier. Des études ont montré qu'il peut être bénéfique pour la durée d'attention et la concentration, mais des études ont également montré qu'il peut réduire la mémoire de travail dans certains cas. Disponible sous forme de comprimés, de gel et de patchs, il est utilisé pour traiter l'insomnie et les troubles du sommeil liés au travail posté. Il est utilisé pour traiter les troubles du sommeil liés au travail posté et les troubles similaires liés au fait d'être éveillé pendant les heures de sommeil normalement normales. Il est également approuvé pour le traitement de la somnolence diurne excessive due à la narcolepsie. Dans l'Union européenne, le modafinil est approuvé pour le traitement de la somnolence diurne excessive due à la narcolepsie. Le modafinil a été introduit aux États-Unis en 1997 et approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en 1998. Il est disponible dans un traitement à court terme de la narcolepsie, ainsi que dans un traitement à action plus longue (108 heures) pour les travailleurs postés. et ceux qui peuvent s'endormir en conduisant. Le modafinil est efficace à la fois pour le traitement de la somnolence diurne et pour la prévention de la somnolence causée par le travail posté. Il existe certaines preuves que le modafinil peut augmenter le niveau d'hormone de croissance humaine dans le corps. Cela peut rendre une personne un peu plus sujette au diabète, mais cela semble être le seul effet significatif. Le médicament ne semble pas affecter les lipides sanguins et les enzymes hépatiques. Certains utilisateurs signalent une diminution de la soif et de la fatigue, un sommeil amélioré et une vigilance accrue. Le modafinil peut provoquer des maux de tête, des étourdissements, des étourdissements et un manque de concentration. Fabriqué par la société française Ra Pharmaceuticals, le modafinil est un médicament à action brève qui nécessite que l'organisme le métabolise par le foie. Il affecte les niveaux des neurotransmetteurs dans le cerveau. La substance médicamenteuse du modafinil, l'armodafinil, est un stimulant léger qui traverse la barrière hémato-encéphalique. Son mécanisme d'action est médié par les cellules cérébrales, augmentant ainsi potentiellement leur réponse aux stimuli. Le modafinil est une substance contrôlée aux États-Unis. Les pharmaciens et les médecins sont tenus d'avoir une ordonnance valide pour acquérir Modafinil. La voie d'administration par défaut est la forme de comprimé. Le modafinil est un activateur des récepteurs du glutamate. Il cible les récepteurs du glutamate sur les cellules cérébrales des voies cérébrales de récompense et de plaisir dans le système limbique. On pense qu'il augmente l'éveil et l'attention en améliorant la fonction de la dopamine dans ces voies. Il s'agit d'un mécanisme similaire à celui des amphétamines et de la méthamphétamine, bien qu'il y ait un récepteur différent impliqué, le récepteur de la dopamine 2 au lieu du récepteur de la dopamine 1. Le modafinil active également l'hypothalamus, qui est impliqué dans le cycle du sommeil. Il a également des effets sympathomimétiques, qui sont liés à ses effets sur l'hypothalamus. C'est un stimulant doux et bien toléré avec un début d'action rapide. Le modafinil est un médicament pour la vigilance et l'éveil qui peut stimuler la concentration et augmenter la capacité de retenir et de traiter les informations sous la forme d'une activité accrue des ondes alpha dans tout le cortex cérébral.Utilisé pour traiter les troubles du sommeil associés à la narcolepsie et aux troubles du sommeil liés au travail posté, l'efficacité du modafinil dans le traitement de ces affections est bien établie et reconnue par la Food and Drug Administration des États-Unis. Le modafinil a été approuvé par la FDA pour traiter les troubles du sommeil liés au travail posté, le décalage horaire, l'apnée du sommeil et la somnolence diurne excessive. Le modafinil, qui est chimiquement l'hémifénate de 4-éthyl-10,11-dihydro-5H-dibenzo[a,d]cycloheptène-5,10-imine, est un nouvel ingrédient pharmaceutique actif qui agit comme un modulateur sélectif du système de neurotransmetteur dopaminergique dans le cerveau. Le modafinil, à la fois sous forme générique et sous forme de marque, est un stimulant du système nerveux central (SNC) utilisé pour traiter la somnolence due à la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil. Bien qu'il ait été utilisé hors AMM comme prétendu activateur cognitif pour améliorer l'éveil dans des études animales et humaines, la recherche sur son efficacité pour cette utilisation n'est pas concluante. Le modafinil se prend par voie orale. Le modafinil est commercialisé en tant que médicament de base ou en tant que formulation de modafinil à libération prolongée (ER) pour une utilisation dans les troubles du sommeil. En raison de sa longue demi-vie, qui est estimée à 21-27 heures, la dose doit être prise en deux doses fractionnées, à 16-24 heures d'intervalle. La dose initiale est comprise entre 100 et 200 mg/jour chez les personnes ayant des besoins de sommeil normaux et jusqu'à 400 mg/jour chez les personnes souffrant d'hypersomnie. Une formulation de modafinil à libération prolongée (ER) est disponible jusqu'à 800 mg/jour. Le modafinil n'est pas recommandé pour une utilisation chez les patients souffrant d'hypertension sévère, d'antécédents de convulsions ou de conditions médicales telles que les maladies rénales ou hépatiques, les troubles psychiatriques majeurs, la psychose, les troubles cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Le modafinil est largement disponible en vente libre, mais il peut être difficile à acheter pour la plupart des gens et peut également être coûteux. La formulation approuvée est des comprimés de 200 mg. Alors que la dose typique se situe entre 200 et 400 mg avant de dormir, l'efficacité a été démontrée pour des doses aussi faibles que 100 mg. Il doit être pris bien avant l'endormissement prévu, au moins quatre à six heures avant. Si une dose est oubliée, elle doit être prise dès que possible. Il est recommandé de prendre la première dose à jeun, puis de continuer la dose deux heures plus tard. Vertiges Les étourdissements sont un effet secondaire courant du modafinil, qui survient chez environ 30 % des patients. Le modafinil peut également provoquer des étourdissements axés sur la sensation, en particulier lorsque de fortes doses sont prises, cependant, il s'agit généralement d'un effet secondaire léger à modéré qui est facilement gérable. Certaines personnes peuvent ressentir des étourdissements après la prise initiale de Modafinil, en particulier si elles ont récemment cessé de prendre un somnifère ou un médicament qui les rend somnolents, cependant, cela se résout généralement spontanément.
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