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Les effets secondaires du modafinil comprennent la somnolence, l'anxiété, les étourdissements, la transpiration, les nausées, les maux de tête et les maux de tête. Il n'est pas recommandé de l'utiliser avec de l'alcool, car il peut aggraver ses effets. Le modafinil peut altérer votre capacité à effectuer des tâches qui nécessitent de la vigilance, du temps de réaction ou des habiletés motrices jusqu'à ce que vous soyez complètement éveillé. Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machinerie lourde avant d'avoir dormi une nuit complète. N'allez pas au travail ou à l'école pendant que vous utilisez ce médicament. Le modafinil peut être disponible sous forme de comprimés, de capsules ou de liquides oraux, et sous des noms génériques, de marque ou commerciaux, notamment Provigil, Armodafinil, Modavigil, Modavigil, Yorelbow et Armol, entre autres. Chaque comprimé de 100 mg de modafinil contient 100 mg de l'ingrédient actif citrate de modafinil. Chaque gélule de 200 mg contient 200 mg de modafinil ; chaque flacon de 250 mg contient 250 mg de l'ingrédient actif, et ainsi de suite. Le mécanisme exact par lequel Modafinil fonctionne n'est pas entièrement compris, mais on pense qu'il agit comme un modulateur allostérique positif spécifique du neurotransmetteur dopamine. La dopamine est un neurotransmetteur présent dans le cerveau qui joue un rôle dans le plaisir et la motivation. Le modafinil augmente les niveaux de dopamine extracellulaire et agit en augmentant la durée du signal de dopamine, ce qui à son tour augmente l'éveil, de sorte que l'utilisateur se sente énergisé et améliore sa concentration. On pense qu'il agit en améliorant l'activité du récepteur du glutamate, ainsi qu'en modulant l'activité de l'acétylcholine. On pense que le modafinil augmente le nombre de récepteurs de la dopamine disponibles et la vitesse à laquelle les récepteurs de la dopamine communiquent entre eux. Le modafinil augmente également le nombre de récepteurs de l'acétylcholine. Le modafinil agit sur les systèmes de neurotransmetteurs du système nerveux central associés à l'éveil. Il a été constaté que le modafinil favorise l'éveil, améliore d'autres capacités cognitives et améliore l'humeur. En 2014, la FDA a approuvé l'utilisation du modafinil comme traitement de la somnolence excessive chez les travailleurs postés. Dans cette utilisation, le modafinil est approuvé à des doses de 200 milligrammes ou 300 milligrammes la nuit pendant 28 jours. Après les 28 jours, le travailleur posté peut passer à la dose de 200 milligrammes, s'il le souhaite. Le modafinil (nom commercial Provigil) est un stimulant du système nerveux central pour le traitement des troubles du sommeil liés au travail posté et de la somnolence excessive associée à la narcolepsie. Le modafinil 200 mg peut être efficace pour traiter l'insomnie chez les adultes ayant une architecture de sommeil normale, car il augmente le sommeil à ondes lentes (SWS), un stade de sommeil profond associé à une rétention de mémoire élevée. Il favorise également la sensation subjective de bien-être connue sous le nom d'inertie du sommeil. Cela peut favoriser l'éveil pendant la journée et vous faire sentir plus alerte le matin. Paolisso G, Fazio L, Pani A, Furton P, Polese C, Ferri M. Prescription de modafinil pour les adultes en soins primaires : un audit de prescription de 413 visites. Pharmacie J Clin. 2016 mars-avril;32(2):145-55.Le modafinil, en tant que médicament sur ordonnance, est destiné à être pris pendant un nombre limité de jours chaque mois. La dose quotidienne recommandée est de 200 à 400 mg. La dose maximale recommandée est de 400 mg par jour. Le modafinil est généralement pris entre 9 h et 17 h. Le modafinil est généralement bien toléré, avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tête, des troubles du sommeil et des nausées. De rares réactions dermatologiques graves peuvent survenir chez les personnes présentant des prédispositions génétiques et plus fréquemment chez les patients pédiatriques. L'arrêt est recommandé dès les premiers signes d'éruption cutanée ou de réactions similaires. Les effets secondaires rares et graves peuvent inclure des réactions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antécédents de psychose. Le modafinil n'est pas clair si l'utilisation pendant la grossesse est sans danger. La quantité de médicament utilisée peut devoir être ajustée chez les personnes souffrant de problèmes rénaux ou hépatiques. Il n'est pas recommandé chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artérielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. Le modafinil semble agir en agissant sur la dopamine et en modulant les zones du cerveau impliquées dans le cycle du sommeil. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central (SNC) aux propriétés sédatives et anxiolytiques. Il est principalement utilisé pour traiter la somnolence excessive associée à la narcolepsie, les troubles du travail posté et l'apnée obstructive du sommeil. Comme avec d'autres médicaments stimulants tels que l'amphétamine et le méthylphénidate, le modafinil exerce ses effets par la stimulation des récepteurs de la dopamine. Le modafinil est classé comme un agent favorisant l'éveil qui agit en augmentant le temps passé éveillé et il est conçu pour augmenter la concentration et la vigilance, plutôt que pour augmenter l'humeur. Comme l'amphétamine, le modafinil améliore la mémoire et la vitesse de réponse. Le temps avant l'endormissement est particulièrement augmenté par le modafinil, mais le temps total passé à dormir est légèrement réduit. Dans une étude en double aveugle réalisée avec le modafinil, les réponses physiologiques semblaient être cohérentes avec celles d'autres agents stimulants, bien que le modafinil n'ait pas été aussi stimulant que l'amphétamine ou le méthylphénidate. Le modafinil n'altère pas l'activité noradrénergique (norépinéphrine). Le modafinil diffère des autres médicaments favorisant l'éveil en ce que ses effets ne semblent pas persister au-delà de la période d'administration. Il diffère également en ce qu'il ne produit aucune forme d'euphorie. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central qui améliore l'éveil et réduit la somnolence. Il est souvent utilisé pour traiter des conditions telles que le décalage horaire, le travail posté et l'apnée du sommeil. Il peut être pris avant le petit déjeuner ou pendant la journée ou au besoin. Le modafinil est un inhibiteur sélectif et réversible des récepteurs de la mélatonine-1A. Les récepteurs de la mélatonine-1A sont un sous-type de récepteurs de la mélatonine. Certains sous-types de récepteurs de la mélatonine peuvent inhiber la libération de glutamate. Le modafinil augmente l'activité du glutamate dans le cortex préfrontal, qui est impliqué dans les fonctions cérébrales supérieures telles que l'attention, la mémoire de travail, la planification et la flexibilité cognitive. Le modafinil est disponible aux États-Unis pour la narcolepsie depuis 1998 et il est approuvé pour cette condition. Le modafinil est uniquement indiqué pour le traitement de la narcolepsie pendant la journée. Le modafinil est un médicament stimulant qui agit sur les stimulants du SNC tels que le neurotransmetteur noradrénaline. C'est un stimulant à action rapide et, contrairement à l'amphétamine ou à d'autres stimulants, il n'est pas décomposé dans le corps. Il est rapidement absorbé, avec des concentrations plasmatiques maximales atteintes en moins de 30 minutes. Le modafinil est stable dans la plage normale de températures du tractus gastro-intestinal et il a été démontré qu'il reste intact lorsqu'il est pris avec de la nourriture. Il est principalement excrété dans l'urine, tandis que moins de 1 % est éliminé dans les fèces. La demi-vie du médicament est comprise entre 10 et 20 heures. Le modafinil agit en augmentant l'activité du neurotransmetteur dopamine dans plusieurs zones du cerveau. En augmentant les niveaux de dopamine, Modafinil favorise l'éveil, la vigilance et l'énergie.
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