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Le modafinil se prend par voie orale. Si le médicament est pris avant le coucher, les effets peuvent durer jusqu'à 12 heures après une dose unique, bien que la posologie doive être augmentée à ce moment-là pour éviter les effets indésirables. Les effets durent plus longtemps si le médicament est pris dans le cadre d'un régime. Si les effets durent plus de 8 heures, le médicament doit être pris en doses fractionnées afin de ne pas dépasser une dose quotidienne totale de 200 mg. Prendre le médicament à jeun peut également aider à réduire la durée des effets. Le principal produit chimique est le dextrorphane, ainsi que d'autres métabolites. Le modafinil a une courte demi-vie, avec des pics dans les 4 à 5 heures. Il sera décomposé dans le corps et deviendra inefficace en 24 à 48 heures. Le modafinil peut être pris sous forme de pilule ou de comprimé sublingual. Aux États-Unis, la dose initiale recommandée est de 100 mg pris 30 minutes avant le coucher. Les patients doivent prendre au moins deux doses par jour. S'ils ne sont pas pris correctement, les comprimés sublinguaux se dissolvent lentement en une heure et peuvent être oubliés. Le modafinil peut également être pris sous forme liquide ou sous forme de spray nasal. Les doses sont choisies en fonction de la condition sous-jacente. Cependant, la principale préoccupation des fabricants de médicaments est l'adhésion des patients. Il est pris pour augmenter l'éveil, aider une personne à s'endormir et contrôler les troubles anormaux du sommeil. Selon le National Center for Biotechnology Information, environ 75% des utilisateurs de modafinil ont déclaré l'utiliser dans le but d'améliorer leur concentration et leur concentration mentale. Le modafinil peut être utilisé comme une aide aux études universitaires ainsi que pour aider les gens à faire la transition entre le sommeil et l'éveil. Dans une enquête menée en 2009 auprès de 153 professeurs, la plupart ont déclaré utiliser le modafinil pour augmenter leur vigilance et leur attention en classe. De plus, 42 % ont déclaré avoir utilisé le modafinil principalement ou parfois pour étudier et prendre des notes pendant les cours, 42 % ont déclaré avoir utilisé le modafinil principalement ou parfois pour étudier après les cours, et 43 % ont déclaré avoir utilisé le modafinil principalement ou parfois pour étudier des devoirs et des examens. Information additionnelle Lisez le Guide des médicaments fourni avec votre modafinil ou tout autre médicament avant de commencer à le prendre et chaque fois que vous recevez une recharge. Si vous avez des questions sur ces informations, appelez le numéro de téléphone du Guide des médicaments fourni dans la boîte avec l'ordonnance ou recherchez-le dans les informations fournies avec votre ordonnance. Vous pouvez consulter une liste des catégories de grossesse de la FDA et des catégories utilisées dans d'autres pays ci-dessous. Le modafinil est le seul traitement répertorié pour l'un des traitements énumérés ci-dessus. Il est déconseillé de prendre ce médicament avec les médicaments suivants : Contrairement à certains autres médicaments, il n'y a aucune restriction sur la quantité de Modafinil que vous pouvez prendre par jour ou sur les quantités que vous pouvez prendre en une seule dose (bien que des doses supérieures à 600 mg ne soient pas recommandées). Le mécanisme d'action exact du médicament n'est pas entièrement compris. On pense que le modafinil agit principalement au niveau des lobes frontaux du cerveau, qui est le centre de l'attention, de la concentration et du jugement. Le modafinil peut également avoir des actions au niveau de l'amygdale, ce qui est considéré comme important dans le début du sommeil paradoxal. La capacité du médicament à augmenter l'éveil est généralement présente après environ 12 heures de traitement, mais est généralement bien tolérée, en particulier chez ceux qui n'ont jamais utilisé de stimulants. Le modafinil peut être utile chez les personnes qui travaillent par quarts et qui ont tendance à s'endormir en conduisant. Le modafinil est un médicament favorisant l'éveil qui a montré peu de potentiel addictif détectable. Il est composé de deux principes actifs, le D-R-Modafinil, un dérivé de la kétamine stimulante, et le CRL-40,488, un dérivé de l'oxindole. Le modafinil est structurellement similaire à la phénylpropanolamine et à l'éphédrine, et on pense qu'il exerce ses effets principalement en antagonistes des récepteurs noradrénergiques (alpha 2). Son nom chimique est 2-[(diphénylméthyl)sulfinyl]acétamide et sa formule moléculaire est C16H16N2O2S. Le modafinil a été utilisé dans des indications hors AMM pour favoriser l'éveil, y compris chez les personnes souffrant de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention, de syndrome de fatigue persistante, de trouble de stress post-traumatique (SSPT) et comme activateur cognitif chez les personnes en bonne santé. Des tests cognitifs ont montré qu'il améliore les performances des personnes souffrant de troubles du sommeil, de la maladie d'Alzheimer et d'un déclin cognitif lié à l'âge. En 2006, le fabricant a développé un comprimé de 120 mg. Entre 2007 et 2010, le Modafinil a été commercialisé sous le nom de Caffeine 100 dans un produit « concentré » pour les personnes souhaitant un regain d'énergie général. Aux États-Unis, la FDA a mis en garde contre l'utilisation du modafinil chez les personnes ayant des antécédents de convulsions. Il a été utilisé à des fins récréatives et pour éviter de dormir, y compris dans l'ecstasy pour faciliter les relations sexuelles en groupe. Une étude d'un an sur le Modafinil chez les utilisateurs de 2C-B a révélé que, chez certains utilisateurs, il pouvait induire des hallucinations et augmenter les sentiments de paranoïa. Le modafinil peut être acheté en ligne pour moins de 100 $, la version de marque coûtant généralement plus de 60 $. Ceux qui commandent sur des sites en ligne peuvent recevoir des pilules contrefaites avec différents niveaux de pureté et de dosage. Le modafinil a fait l'objet de convulsions et de convulsions dues à son utilisation, y compris une convulsion attribuée à une carence en vitamines. Le modafinil est un stimulant oral du SNC et on pense qu'il agit comme un agoniste du récepteur de l'histamine H1 (H1) et du récepteur de la dopamine D1 (D1). Lorsqu'il est pris selon les instructions, ce médicament est censé provoquer la libération de dopamine dans le noyau accumbens, ce qui peut être à l'origine des effets observés. On pense que le modafinil augmente l'éveil via l'accumulation d'adénosine monophosphate cyclique (AMPc). Le mécanisme d'action du modafinil dans le système nerveux central (SNC) semble être lié à la stimulation indirecte de la libération d'acétylcholine aux sites des terminaisons nerveuses et peut augmenter l'activité spontanée des neurones dopaminergiques et induire un fort couplage de phase entre le neurones corticaux. Le modafinil est considéré comme un stimulant plus puissant que la caféine et d'autres stimulants des récepteurs non D1. Le modafinil peut être pris avec ou sans nourriture. Ne pas écraser ou mâcher les comprimés. Il est préférable de prendre Modafinil au petit-déjeuner, car il stimule l'énergie le matin. Le modafinil a longtemps été utilisé comme stimulant. Introduit dans les années 1970, le médicament a été développé pour être utilisé comme anticonvulsivant, mais a depuis trouvé une utilisation élargie dans le traitement des personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil. Le nom chimique de ce médicament est le modafinil, et il est disponible sous le nom de marque Provigil. Cinq ans plus tard, en juin 2002, l'AMA Journal of Ethics a publié un bref éditorial déclarant que le modafinil était potentiellement problématique pour les médecins et les patients. "L'utilisation à long terme du modafinil et d'autres stimulants dans le but d'améliorer les performances cognitives et la réussite scolaire nécessite un jugement clinique éthique et des discussions familiales."
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